
16 मार्च 20262 min read
कनाडा का स्वास्थ्य तंत्र बजट को निगल रहा है
कनाडा इस साल स्वास्थ्य सेवा पर रिकॉर्ड $399 बिलियन ख़र्च करेगा, और फिर भी औसत इंतज़ार 28.6 हफ़्ते तक पहुँच गया। ज़्यादा पैसा, लंबी कतारें, हर एक साल, एक ऐसे तंत्र में जो यह गिनना तक नहीं चाहता कि वह किसके लिए भुगतान कर रहा है।

कनाडा का स्वास्थ्य तंत्र बजट को निगल रहा है
कनाडा 2025 में स्वास्थ्य सेवा पर लगभग $399 बिलियन ख़र्च करेगा। यह एक रिकॉर्ड है। यह देश जो कुछ पैदा करता है उसका मोटे तौर पर 12.7 प्रतिशत है, और यह ख़ुद अर्थव्यवस्था से तेज़ी से बढ़ रहा है।
फ़ैमिली डॉक्टर के रेफ़रल से लेकर वास्तविक इलाज तक का औसत इंतज़ार अब 28.6 हफ़्ते है। आधे साल से ज़्यादा। 1993 में यह नौ था।
ज़्यादा पैसा। लंबी कतारें। हर एक साल।
यह कोई छोटा बजट नहीं है, न ही सिकुड़ता हुआ। स्वास्थ्य सेवा हर प्रांत में सबसे बड़ी अकेली मद है, और यह उन सरकारों के बाक़ी सभी ख़र्चों से तेज़ी से बढ़ती है। अस्पताल सबसे बड़ा हिस्सा लेते हैं, कुल का लगभग एक चौथाई, और अस्पतालों के अंदर लागत का मोटे तौर पर दो तिहाई स्टाफ़ का वेतन है, जो एक साल में 13 प्रतिशत उछल गया। डॉक्टर एक और 14 प्रतिशत के आसपास हैं, दवाइयाँ एक और 13।
बहुत बड़े इनपुट। और फिर भी लगभग 60 लाख कनाडाई लोगों के पास कोई फ़ैमिली डॉक्टर नहीं है, और एक MRI के लिए 18 हफ़्ते का इंतज़ार है।
तो पैसा कहाँ रिसता है। छोटे से शुरू करो। मैंने अपना टखना तोड़ा, और अस्पताल ने मुझसे एक कास्ट के लिए $250 और टैक्स वसूलने की कोशिश की। मुझे वही कास्ट Amazon पर $100 में मिली। स्रोत से वह $20 की थी। एक तंत्र जो 4 करोड़ लोगों के लिए ख़रीदता है, उसके पास $20 चुकाने की ख़रीद शक्ति है, और वह रिटेल से भी ज़्यादा चुकाता है क्योंकि कास्ट तक पहुँचने से पहले पैसा एक दर्जन हाथों से गुज़रता है। अब इसे देश के हर दस्ताने, हर पट्टी, हर बेडपैन से गुणा करो।
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यह तंत्र उन चीज़ों के लिए भी भुगतान करता है जो काम करने वाले नागरिकों को नहीं मिलतीं। शरणार्थी आवेदकों को एक संघीय कार्यक्रम के ज़रिए दंत, दृष्टि और फ़िज़ियोथेरेपी मिलती है, ऐसा कवरेज जो एक नौकरीपेशा कनाडाई के पास नहीं है। 2026 में Ottawa द्वारा को-पे जोड़ने के बाद भी, एक आवेदक एक दंत बिल का 30 प्रतिशत चुकाता है जबकि एक बिना बीमा वाला नागरिक उसका पूरा।
और एक ऐसा सूराख़ है जिसे कोई नहीं भरेगा। कोई सरकार आपको नहीं बताएगी कि स्वास्थ्य बजट का कितना हिस्सा उन लोगों पर जाता है जो यहाँ अस्थायी रूप से या बिना दर्जे के हैं, क्योंकि कोई इसकी गिनती नहीं करता। Ottawa के अपने आँकड़े दिखाते हैं कि अकेले 2026 में लगभग 14 लाख अस्थायी निवासियों के परमिट समाप्त हो रहे हैं, साथ ही 15 लाख जो 2025 में समाप्त हुए, छात्र इसमें शामिल नहीं हैं, और वह संख्या साल दर साल रीसेट होती है और ढेर बनती जाती है। बहुत से नहीं जाएँगे। एक इतना महँगा तंत्र जो यह मापना न चुने कि वह किसके लिए भुगतान करता है, यही असली घोटाला है, किसी भी अकेले आँकड़े से बड़ा।
और नहीं, डॉक्टर समस्या नहीं हैं। हमारे पास बुरे डॉक्टर नहीं हैं, हमारे पास उनकी कमी है, और फिर हम योग्य विदेशी-प्रशिक्षित डॉक्टरों को सालों फिर से प्रशिक्षण कराते हैं जबकि मरीज़ एक सूची पर बैठे रहते हैं। हम ख़ुद आपूर्ति को राशन करते हैं, फिर इंतज़ार पर हैरान होने का दिखावा करते हैं।
यहाँ वह हिस्सा है जिसे बहस ख़त्म कर देनी चाहिए। ज़्यादा ख़र्च करना काम नहीं आया, और यह एक ऐसे तंत्र में काम नहीं आ सकता जो जितना बड़ा होता है उतना कम कुशल हो जाता है। Australia और Netherlands कतार साफ़ करने के लिए निजी अस्पतालों से क्षमता ख़रीदते हैं, और उन्हें हर डॉलर पर बेहतर नतीजे मिलते हैं। हम उस विचार को विधर्म जैसा मानते हैं, इसलिए कतार वहीं की वहीं रहती है।
हम उसी मशीन को बड़े-बड़े चेक लिखते रहते हैं और उसे देखभाल कहते हैं। चेक भुनता है। कतार नहीं हिलती।
स्रोत07
- NHEX trends, 2025 — Snapshot
- Spending trends in health service delivery, 2025 — Snapshot
- Health-care wait times in Canada hit 28.6 weeks median in 2025 as Ontario has lowest waits: Study
- Access to primary care is improving in Canada, though nearly 6 million Canadians don't have a family doctor: survey
- Interim Federal Health Program: Co-payments
- Does contracting public care to private hospitals save money?
- Commonwealth Foundation: Mirror Mirror 2024









